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申請人基本

情況

姓 名

性 別

身份證號碼

工作單位

單位地址

工作現(xiàn)狀

□企業(yè)   □個體工商戶   □靈活就業(yè)    □退休    □機關(guān)事業(yè)單位

婚姻狀況

聯(lián)系電話

戶  籍   所在地

通訊地址

郵政編碼

申請人類型

□主城區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民 □大中專院校及職校畢業(yè)生  □引進人才  □全國、省部級勞模  □全國英模  □榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人  □其他進城務(wù)工人員  □其他外地來主城區(qū)工作人員

社會保險

繳納情況

養(yǎng)老  □是（繳納時間      年   月至今）   □否

醫(yī)療  □是（繳納時間      年   月至今）   □否

失業(yè)  □是（繳納時間      年   月至今）   □否

月收入

工薪收入           元，財產(chǎn)性收入           元，共計            元。

家庭月收入

工薪收入           元，財產(chǎn)性收入           元，共計            元。

是否在主城區(qū)有私有產(chǎn)權(quán)房

□是（房屋坐落                                                 ，建筑面積     m²，戶籍人數(shù)    人，人均建筑面積     m²）   □否

申  請  人   住  房  情  況

是否在主城區(qū)承租公房或 廉租房

□是（房屋坐落                                                 ，建筑面積     m²，戶籍人數(shù)    人，人均建筑面積     m²）   □否

申請之日前五年內(nèi)在主城區(qū)是否轉(zhuǎn)讓住房

□是（房屋坐落                                                 ，建筑面積     m²，戶籍人數(shù)    人，人均建筑面積     m²）   □否

單位核實意見：

經(jīng)調(diào)查核實，該戶符合公共租賃住房實物配租申請條件，同意申報。

經(jīng)辦人：         負責(zé)人：             （單位公章）       年    月    日

人社局審核意見：

經(jīng)調(diào)查核實，該戶符合公共租賃住房實物配租申請條件，同意申報。

經(jīng)辦人：         負責(zé)人：              （單位公章）       年    月    日

縣房產(chǎn)事務(wù)中心審查意見：

 經(jīng)審查核實，該家庭住房情況符合《青陽縣公共租賃住房管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定。

     經(jīng)辦人：         負責(zé)人：               （單位公章）       年    月    日

縣住建局審查意見：

 經(jīng)審核核實，該家庭符合《青陽縣公共租賃住房管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定。

經(jīng)辦人：           負責(zé)人：               （單位公章）       年    月    日

青陽縣住房保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核意見：

    經(jīng)審實，并在新聞媒體進行公示，公示期滿后無異議，同意實物配租。

經(jīng)辦人：           負責(zé)人：               （單位公章）       年    月    日