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“您好，我們是青陽縣醫(yī)保局工作人員，這是執(zhí)法證，現(xiàn)在對(duì)你們醫(yī)院住院病人情況進(jìn)行檢查，請(qǐng)直接帶我們到住院部，謝謝。”這是縣醫(yī)保局“掛床住院”突擊檢查組在縣中醫(yī)院開展現(xiàn)場檢查的一幕。 

7月13日晚，青陽縣醫(yī)保局組織精干力量，由局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，分為兩個(gè)檢查組到轄區(qū)內(nèi)開展住院業(yè)務(wù)的8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“四不兩直”突擊夜查行動(dòng)，重點(diǎn)檢查掛床住院、冒名住院等欺詐騙保行為。

在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院部，檢查人員對(duì)病人住院情況進(jìn)行了詳細(xì)檢查，住院在床率總體情況良好，無冒名住院行為，但個(gè)別醫(yī)院存在醫(yī)保住院患者請(qǐng)假離院手續(xù)不規(guī)范等情況，檢查組按有關(guān)規(guī)定現(xiàn)場提出了整改要求,要求醫(yī)務(wù)工作人員嚴(yán)格掌握患者出入院指征，不得隨意降低入院標(biāo)準(zhǔn)；科學(xué)制定患者離院管理制度，做好住院患者離院外出審批和登記工作，防止掛床住院違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

下一步，縣醫(yī)保局將進(jìn)一步落實(shí)基金安全日常監(jiān)管，落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任，不等不靠，主動(dòng)作為，繼續(xù)加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“掛床住院”違規(guī)行為的打擊力度，始終保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，嚴(yán)格規(guī)范轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，堅(jiān)決守護(hù)好老百姓的“看病錢”“救命錢”。

青陽縣醫(yī)療保障局

2023年7月18日