關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄(2022年)》的通知
發(fā)布時(shí)間:2023-04-19 10:32
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各縣(區(qū))醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局,九華山風(fēng)景區(qū)社會(huì)保障局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局,市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會(huì)保障廳 安徽省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)〈安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄(2022年)〉的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
池州市醫(yī)療保障局 池州市人力資源和社會(huì)保障局 池州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
2023年4月14日
安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會(huì)保障廳
安徽省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄(2022年)》的通知
皖醫(yī)保秘〔2023〕23號(hào)
各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局,各省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步提高參保人員用藥保障水平,支持我省中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展,根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》(國(guó)家醫(yī)療保障局令第1號(hào))、《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑支付管理暫行辦法》(皖醫(yī)保秘〔2021〕86號(hào))、《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)新增中藥飲片支付管理暫行辦法》(皖醫(yī)保秘〔2021〕125號(hào))等文件要求,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家評(píng)審,公開(kāi)征求意見(jiàn),并報(bào)國(guó)家醫(yī)保局備案,現(xiàn)將苯酚滴耳液等155個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和藤梨根等82個(gè)中藥飲片納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、155個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑按乙類(lèi)藥品管理,個(gè)人自付比例統(tǒng)一設(shè)定為30%。82個(gè)中藥飲片原則上參照甲類(lèi)藥品管理,不設(shè)個(gè)人先行自付比例。對(duì)于部分價(jià)格較高的中藥飲片,各地可根據(jù)基金承受能力,確定個(gè)人先行自付比例。
二、納入基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,僅在限定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用或省級(jí)藥監(jiān)部門(mén)規(guī)定的調(diào)劑范圍使用。各限定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
三、各限定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)部門(mén)規(guī)定的制劑品種、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、使用說(shuō)明書(shū)等要求生產(chǎn)和使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。違反有關(guān)部門(mén)規(guī)定生產(chǎn)和使用的制劑品種,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑名稱(chēng)、劑型、包裝等需要變更的,由所在地設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門(mén)會(huì)同人力資源社會(huì)保障部門(mén)、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)審核后,報(bào)省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)、人力資源社會(huì)保障部門(mén)及藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案。
四、省醫(yī)保中心及各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)做好數(shù)據(jù)新增、變更、清理等維護(hù)工作。各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)做好本地醫(yī)保藥品信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新維護(hù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的匹配審核工作。
五、本通知自2023年6月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行。各地不得擅自增減品種。省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會(huì)保障廳、省藥品監(jiān)督管理局將結(jié)合實(shí)際對(duì)我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。各地應(yīng)做好藥品使用監(jiān)測(cè),如遇重大問(wèn)題,及時(shí)向省醫(yī)療保障局、省人力資源社會(huì)保障廳及省藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
附件:1.安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑目錄(2022年)
2.安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)中藥飲片目錄(2022年)
安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會(huì)保障廳
安徽省藥品監(jiān)督管理局
2023年3月28日