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序號

人員屬性

患者姓名

性別

鄉(xiāng)鎮(zhèn)

村

參保類型

醫(yī)療總費用

負面清單（超限價自費）

基本醫(yī)保報銷費用

大病保險報銷費用

醫(yī)院承擔

其它報銷金額（職工醫(yī)保大額醫(yī)療救助）

個人自付合規(guī)費用

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金額

總計

就診醫(yī)院

救助   時間

疾病名稱

費用類型

備注（費用發(fā)生時間）

首次救助

傾斜救助

門診

住院

小計

門診

住院

小計

8

低保

張先清

男

陵陽鎮(zhèn)

分流村

居民醫(yī)保

92855.94

1811

43865.78

13487.49

0

0

33691.67

0

25269

25269

0

0

0

25269

池州市人民醫(yī)院、安徽省胸科醫(yī)院

2025.02

胸壁腫塊肋骨腫瘤

住院

20240218  -  20241224